Trifokální čočky – dokorekce zbytkové vady, decentrace

DOTAZ

Vážený pane doktore, mél bych na vás pár ootázek, předem děkuji za odpověď. 1. V případě dokorekce oční vady po implantaci trifokální čočky ( zbytkových -075 dio) nedojde k zhoršení vizu na blízko. Vidím dobře na blízko a špatně do dálky. 2. Je možné dokorigovat laserem (u trif.čoček) i zbytkovou plusovou vadu (druhé oko +0,5dio). Nedojde tak ke zhoršení vizu do dálky. 3. Jak lěkař pozná decentrovanou trifokální čočku. Jaké přístroje používá lékař, aby tento stav zjistil, lze to zjistit pouhým okem na štěrbinové lampě, jedná-li se pouze o malou decentraci, nebo je potřeba jiné přístrojové vybavení. Bohužel vidím na jedno oko dvojitě na blízko ale i do velké vzdálenosti. 4. Jak je velké riziko explantace MIOL, co mi hrozí v případě nutně explantace a výměny za jinou MIOL (např. z důvodu špatného výpočtu hodnoty diop. MIOL). 5. Po jakédobě je možná dokorekce u trif. čoček, Mohu v mezidobí používat brýle, po jaké době po implantaci MIOL, abych neohrozil neuroadaptaci.((Velice špatně vidím v noci pŕi řízení). 6. Po šesti týdnech po inplantaci se mi stále chvěje duhovka v jednom oku a kmitá čočka. Je to viditelné pouhým pohledem do zrcadla. Co to může být a jak to řešit. 6. Kdy budou na trhu dostupné nitrooční čocky u kterých je možné měnit hodnotu dioptrií a astigmatismu pouhým ozářením. Děkuji a omlouvám se mnoho otázek.

Jan Novakovský (11. 03. 2019)

ODPOVĚĎ SPECIALISTY

Dobrý den. 1. a 2. ke zhoršení vidění po dokorekci zbytkové vady nedojde, ani na dálku, ani na blízko. 3. Decentrovanou čočku lze poznat běžným vyšetřením na štěrbinové lampě. Pokud se při tomto vyšetření zdá čočka centrována a přesto máte potíže, pak lze čočku vyšetřit např. předněsegmentovým OCT nebo Scheimpflugovou kamerou - příčinou nemusí být jen decentrace, ale také tilt (náklon čočky). 4. Explantace by měla být vždy krajním řešením, protože čočka po měsíci do oka "přiroste" a její uvolnění může znamenat poškození závěsného aparátu, případně i zadního čočkového pouzdra a nemožnost přesné implantace nové čočky. Rozhodně bych doporučovala volit spíše dokorekci laserem nebo tzv. add-on čočkou (druhá čočka, která se naimplantuje k čočce stávající). 5. Dokorekci doporučujeme až 3 měsíce po první operaci, aby byla jistota ustálené refrakce. V mezidobí brýle používat lze (někdy je to opravdu nutné - viz Vaše poznámka ohledně řízení). Neuroadaptaci to neovlivní - po změně dioptrického stavu oka po dokorekci začíná neuroadaptace nanovo. 6. Chvění duhovky a někdy i čočky je po implantaci umělé čočky běžné. Není to nebezpečné. 7. Zda se tzv. LAL čočky dostanou do běžné nabídky, nevím. U nás v ČR je zkoušel dr. Cendelín, který má snad nejvíce odzkoušených čoček u nás, a nedoporučuje je - celý proces doladění konečné refrakce je zdlouhavý a komplikovaný.

MUDr. Sabina Matušková, Ph.D.

Odborná lékařka

DOPORUČENÍ:

V případě dalších dotazů nás neváhejte znovu kontaktovat.

Objednat se

DALŠÍ PODOBNĚ ZAŘAZENÉ DOTAZY

Dotazy, které nám pokládají naši uživatelé skrze poradnu důsledně zařazujeme do příslušných kategorií, což má za následek lehčí dohledání odpovědí na vaše otázky. Nenašli jste relevantní odpověď? Skrze odkaz níže nám můžete položit váš dotaz.

Výsledek screeningu

Dobrý den, synovi 5let - byly naměřeny následující hodnoty prevent.screeningového vyšetření: OD: +1,00 -1,00 88° OS: +1,25 -0,75 68° prosím o sdělení zda jsou tyto hodnoty v normě? děkuji Veselá M.

Zhoršené vidění na blízko

Dobrý den,ráda bych vás poprosila o radu ohledně zhoršujícího zraku.Od dětství mám vadu zraku,tupozrakost.V nedávné době jsem prodělala boreliózu a covid.Je mi 50 let a zrak se mi začal zhoršovat, občas mám rozmazané vidění, hlavně při čtení .Můžete mi prosím poradit jaké jsou nejlepší vitamíny na podporu a zlepšení zraku.Na trhu je velké množství ale chtěla bych opravdu ty nejlepší a nejúčinnější. Předem vám děkuji za odpověď. S pozdravem Jitka Sklenářova

Dioptrie v 7 měsících

Dobrý den, syn na vyšetření u očního lékaře v 7 měs. předčasně narozený o 2 měs, má v lékařské zprávě hodnoty: H - AR /H+N/ OD +0.75+4.0 x 173 OS +1.0 +3,5 x 178 Dle oční lékařky vše v pořádku, kontrola za půl roku. Dle naší pediatričky jsou hodnoty na brýle a bylo by vhodné korigovat co nejdříve. Jak si mám přístup oční vysvětlit? Je možné, že mě nechtěla vylekat když se hodnoty mohou ještě časem upravit? Děkuji za odpověď, Bartoňová.

Výsledek screeningu

Dobrý den, dcera absolvovala ve školce screeningové vyšetření ve 3 a 6 letech a výsledky se značně odlišují. Prosím o Váš názor. Ve 3 letech: OD -1,25 -0,25 168°, OS -1,25 -0,25 143° V 6 letech: OD +1,00 -0,50 175°, OS +0,75 -0,50 6° Děkuji

Výsledek screeningu

Dobrý den, dcera měla ve školce naměřeny tyto hodnoty : Pravé oko: +0,50 -0,25 7° Levé oko: +0,75 -0,25 175° Prosím o vysvětlení těchto hodnot. Děkuji a hezký den Vaňková

ZEPTEJTE SE LÉKAŘE

Zeptat se

GARANTUJEME NEJVYŠŠÍ KVALITU

V léčbě, následné péči i v preventivní péči se vždy celý tým společnosti OFTEX řídí zásadami jako jsou: Používání nejmodernějších léčebných postupů a vybavení; Transparentní komunikace s klientem; Zodpovědnost za výsledky; Podílení se na vědeckých výzkumech a aplikacích nejnověji zdokonalených způsobů léčby; Klient je pro nás vždy na prvním místě; Dbáme na přirozenou dokonalost ve všem, co děláme. Garantujeme nejvyšší kvalitu a úroveň zdravotní péče poskytované ve všech našich pobočkách.

Objednat se