pozice zákalků ve sklivci

DOTAZ

Dobrý den pane primáři, dne 30. září bych u Vás měl podstoupit laserovou operaci zákalků sklivce. V souvislosti s operací mám ještě několik dotazů. Při prohledávání webu jsem narazil na stránku http://vitreousfloatersolutions.com a konkrétně na tyto články: http://vitreousfloatersolutions.com/floaters-in-young-patients/ http://vitreousfloatersolutions.com/young-floater-faqs/ http://vitreousfloatersolutions.com/smoke-screen-floater/ Píše se v nich o skupině pacientů do třiceti let (kam svým věkem spadám i já) a o skutečnosti, že u této skupiny pacientů jsou zákalky většinou umístěné příliš blízko sklivce, což znemožňuje bezpečnou operaci. Při vyšetření jste mi sdělil, že zákalek vidíte ve střední (bezpečné) části sklivce. Je možné, že nalezený zákalek byl jiný než ten, co vidím já (viz třetí odkaz)? Dočelt jsem se také, že u zákalků umístěných v těsné blízkosti sklivce vnímá člověk zřetelně jejich tvar a obrysy. Nemohu říci, jestli je to právě můj případ - přesný tvar a obrysy vidím jen při zamhouřených očích. Ve článku http://vitreousfloatersolutions.com/optics/ popisují, jak se změní vnímání zákalků při rozšířené zornici a ve článku "Age 30 and younger" (první odkaz) píší "...floaters in the mid-position of the eye nearly disappear when the pupil is dilated (in dim light naturally, or when dilating drops are administered)...". Mám pocit, že při odchodu z kliniky před dvěma týdny jsem s rozkapanýma očima viděl zákalky slaběji než obvykle. Dalo by se z těchto informací předpokládat, že se zákalek opravdu nachází ve střední části sklivce, popř. existuje ještě nějaký způsob, jak to ověřit? Následující otázku pokládám jen ze zvědavosti: Jak je možné, že se zákalky pohybují stejným směrem, jakým pohybuji očima? Neměly by být všechny pohyby zrcadlově obrácené, jako je tomu např. při nitroočním krvácení, kdy pacienti vidí stékat krev "zdola nahoru"? A nakonec ještě dvě otázky: Korekci dioptrických vad provádíte pouze pomocí nitroočních čoček, nebo i laserem? V případě neúspěšné operace zákalků bych zvažoval alespoň korekci krátkozrakosti laserem. Při nasazených kontaktních čočkách mě poslední dobou pálí oči, tím pádem s nimi více pohybuju a vnímám zákalky. Cena 6000 Kč, kterou uvádíte na svém webu zahrnuje jen jednu operaci, nebo i další v případě neúspěšné první operace? Děkuji předem za odpovědi na moje otázky a těším se za dva týdny na shledanou!

ODPOVĚĎ SPECIALISTY

Dobrý den, tyto a další články popisující sklivcové zákalky znám, ale rozhodně bych se nespoléhal na diagnostiku podle vnímání zákalku po rozkapání očí. Nejpřesnější určení pozice zákalků je opravdu pohledem oka a pak dle OCT diagnostiky, u větších zákalků eventuálně ultrazvukem. Hlídáme obzvláště vzdálenost zákalků od centra sítnice, zejména jejího centra (makuly). Ale fenomén s rozšířenou zornicí je poměrně často popisovaný i našimi pacienty, a to i když se na to neptáme. Teoreticky je možné, že jste mohl vidět jiný zákalek, ale při pohledu do oka jich vidíte samozřejmě více, ale řeč byla o těch nejvíce rušivých, a ty máte ve střední části sklivce, a tedy bezpečně umístěné pro laserování. Kdybych měl pochybnosti o uložení, tak bych zákrok neprováděl a pozval bych Vás ještě na jedno vyšetření. V rámci uvedené ceny jsou zahrnuta i případná další sezení. A teď k řešení dioptrické vady....momentálně provádíme pouze implantaci nitroočních čoček, zavedení laserové refrakční chirurgie se připravuje. Na onen diskomfort během nošení kontaktní čočky je vhodné používat umělé slzy bez konzervačních látek. A podle toho jaké čočky nosíte zvážit změnu materiálu. Před případným laserovým zákrokem bude nutné také podrobně zhodnotit kvalitu slzného, aby jste po provedení laserového zákroku neměl ještě větší obtíže s diskomfortem v důsledku syndromu suchého oka.

MUDr. Sabina Matušková, Ph.D.

Odborná lékařka

DOPORUČENÍ:

V případě dalších dotazů nás neváhejte znovu kontaktovat.

Objednat se

DALŠÍ PODOBNĚ ZAŘAZENÉ DOTAZY

Dotazy, které nám pokládají naši uživatelé skrze poradnu důsledně zařazujeme do příslušných kategorií, což má za následek lehčí dohledání odpovědí na vaše otázky. Nenašli jste relevantní odpověď? Skrze odkaz níže nám můžete položit váš dotaz.

ucpaný oční kanálek

Dobrý den,potřebovala bych poradit.Již pár let trpím ucpaným očním kanálkem.Někdy je to dobré,někdy mi stále slzí oko,až ho mám bolavé. Oční lékařka mi dělá proplachy,dává různá antibiotika,ale stále se nedaří kanálek zprůchodnit.Obtěžuje mě to,protože mi to vadí při práci a nejen při tom.Dá se to nějak jinak léčit? Děkuji za radu.

18-letá nemůže zaostřit na dálku, občasný hnis ve vnitřním koutku

Dobrý den, nejsem schopná zaostřit do dálky, už asi tak na 5 metrů. Mám pocit, jako kdybych měla přes oči přetažený nějaký zakalený povlak, díky kterému vidím rozmazaně. Někdy se stane, že zaostřím a vidím ůplně normálně a ostře, ale jakmile mrknu, je to jako kdybych si tím mrknutím něco po tom oku rozetřela a opět vidím špatně. Občas se mi ve vnitřním koutku u obou očí objeví hnis, ale jen velmi malé množství a ne pravidelně. Poslední dobou se k tomu přidává ještě bolest očí při ostřejším světle a při snaze o zaostření na dálku taktéž bolest, tlak na horních víčkách. Nevíte, prosím, o co může jít? Je mi 18 let.

mám vyšší nitrooční tlak, byla jsem poslána na pachymetrii

Dobrý den, nejříve bych chtěla napsat, že jsem nikdy nic s očima neměla a při preventivní kotrole mi byl naměřen vyšší tlak v očích a byla jsem poslána na pachymetrii, posílám i fotky, mám se bávat nějakého onemocnění, z každého oka je jiný výsledek...děkuji za vysvětlení

bolest hlavy, tlak v očích a občasné pálení očí při čtení

Dobrý den, v poslední době mám lehkou bolest hlavy, jakoby tlak v očích a občas pálení při čtení. Ale nemůžu říct, že bych hůře viděl, takovou změnu nepociťuji. Brýle nenosím a nikdy jsem u očního lékaře nebyl. Chtěl bych se k Vám objednat na vyšetření (Střelecká ul., Hradec Králové). Zajímá mne, jestli je vyšetření hrazeno ze zdravotního pojištění. Děkuji za odpověď a návrh termínu.

Vyšetření očí pro možnost operace trifokálních čoček – budu moci po vyšetření řídit auto?

Dobrý den. Rád bych se objednal na vyšetření očí pro možnost operace třífokálních čoček do obou očí . Vzhledem na to, že jsem z Plzně, chtěl bych vědět, jestli je možné po vyšetření řídit auto.

ZEPTEJTE SE LÉKAŘE

Zeptat se

GARANTUJEME NEJVYŠŠÍ KVALITU

V léčbě, následné péči i v preventivní péči se vždy celý tým společnosti OFTEX řídí zásadami jako jsou: Používání nejmodernějších léčebných postupů a vybavení; Transparentní komunikace s klientem; Zodpovědnost za výsledky; Podílení se na vědeckých výzkumech a aplikacích nejnověji zdokonalených způsobů léčby; Klient je pro nás vždy na prvním místě; Dbáme na přirozenou dokonalost ve všem, co děláme. Garantujeme nejvyšší kvalitu a úroveň zdravotní péče poskytované ve všech našich pobočkách.

Objednat se